سلامتی قلب و رابطه جنسی

بیماری قلبی و اثرات آن در عملکرد جنسی

بیماری قلبی ممکن است در تغییرات عملکرد جنسی، مانند کاهش میل جنسی، خشکی واژن یا اختلال نعوظ، نقش داشته باشد. با این حال، فعالیت جنسی برای اکثر افراد مبتلا به بیماری قلبی ایمن و سالم است.

افراد مبتلا به بیماری قلبی ممکن است از نزدیک بدانند که چگونه این بیماری می‌تواند بر کیفیت زندگی آنها تأثیر بگذارد. محدودیت‌های جسمی و استرس روانی می‌تواند در توانایی شما برای شرکت کامل در فعالیت‌های روزانه اختلال ایجاد کند. برای برخی از افراد، این شامل سلامت جنسی آنها نیز می‌شود.

فعالیت جنسی می‌تواند بخش مهمی از زندگی بزرگسالان باشد. سازمان بهداشت جهانی (WHO) به ارتباط بین شاخص‌های مثبت سلامت جنسی و کیفیت خوب زندگی اشاره می‌کند.

در یک نظرسنجی سوئدی در سال 2024، حدود 3 نفر از هر 4 نفر مبتلا به بیماری قلبی گفتند که بیماری آنها بر سلامت جنسی آنها تأثیر گذاشته است. و در حالی که اکثر آنها اطلاعات بیشتری می‌خواستند، تنها حدود 5٪ آن را دریافت کردند. بنابراین، بیایید نگاهی به روش‌های خاصی بیندازیم که بیماری قلبی می‌تواند بر سلامت جنسی شما تأثیر بگذارد.

آیا بیماری قلبی می‌تواند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارد؟

یک بررسی در سال ۲۰۲۴ تخمین می‌زند که ۶۲.۶٪ از افراد مبتلا به بیماری قلبی در سراسر جهان، دچار اختلال جنسی هستند.

وقتی مردم در مورد بیماری قلبی صحبت می‌کنند، معمولاً منظورشان بیماری عروق کرونر (CAD) است که شایع‌ترین نوع آن است. با این حال، انواع مختلفی از آن وجود دارد، از جمله:

آریتمی‌ها
کاردیومیوپاتی‌ها
بیماری‌های مادرزادی قلب
اختلالات دریچه قلب
نحوه تأثیر این بیماری بر سلامت جنسی شما ممکن است به نوع بیماری قلبی شما بستگی داشته باشد. برخی از رایج‌ترین مشکلات عبارتند از:

کاهش میل جنسی یا علاقه به رابطه جنسی

افراد مبتلا به بیماری قلبی اغلب از کاهش علاقه به رابطه جنسی یا کاهش میل جنسی خبر می‌دهند. مشکلات گردش خون می‌تواند جریان خون به اندام تناسلی را کاهش دهد و بر برانگیختگی و روانکاری تأثیر بگذارد.

افراد مبتلا به بیماری قلبی همچنین ممکن است بیشتر دچار اضطراب یا افسردگی شوند که هر دو می‌توانند بر میل جنسی تأثیر بگذارند.

طبق یک مطالعه در سال ۲۰۲۴، کاهش علاقه به رابطه جنسی همچنین ممکن است نتیجه تغییرات در زندگی به دلیل بیماری قلبی یا تغییراتی باشد که در حدود سنی که بیماری قلبی ایجاد می‌شود، رخ می‌دهد.

همچنین ممکن است نتیجه تغییرات در زندگی به دلیل بیماری قلبی یا تغییراتی باشد که در حدود سنی که بیماری قلبی ایجاد می‌شود، رخ می‌دهد.کاهش میل جنسی همچنین ممکن است نتیجه تغییرات در زندگی به دلیل بیماری قلبی باشد.

کاهش میل جنسی همچنین ممکن است نتیجه تغییرات در زندگی به دلیل بیماری قلبی یا در حدود سنی باشد که بیماری قلبی در آن ایجاد می‌شود.

اضطراب جنسی

افراد مبتلا به بیماری قلبی ممکن است اضطراب مربوط به فعالیت جنسی را تجربه کنند. علل اضطراب جنسی در افراد مبتلا به بیماری قلبی عبارتند از:

نگرانی در مورد اینکه چگونه عملکرد قلب آنها ممکن است بر عملکرد جنسی آنها تأثیر بگذارد
نگرانی در مورد تصویر بدن
عزت نفس پایین
ترس از تجربه علائم در طول رابطه جنسی
در برخی افراد، این اضطراب گاهی اوقات ریشه در ترس از فعالیت جنسی منجر به مرگ دارد، به خصوص اگر قبلاً یک رویداد قلبی بزرگ مانند حمله قلبی داشته باشند. با این حال، مرگ در طول رابطه جنسی، حتی در بین افراد مبتلا به بیماری قلبی، نادر است.

اختلال نعوظ

اختلال نعوظ (ED) مشکل در رسیدن به نعوظ یا حفظ آن است. طبق یک بررسی تحقیقاتی در سال ۲۰۱۸، ED ۴۲ تا ۵۷ درصد از مردان مبتلا به CAD را تحت تأثیر قرار می‌دهد. دلیل این امر این است که CAD می‌تواند جریان خون به آلت تناسلی را کاهش دهد.

یک مطالعه در سال ۲۰۲۴ خاطرنشان می‌کند که ED ممکن است در افراد مبتلا به CAD چند رگی شایع‌تر باشد.

مشکلات ارگاسم

مشکلات ترکیبی کاهش جریان خون و اضطراب پیرامون عملکرد جنسی می‌تواند منجر به مشکلات ارگاسم شود. در زنان، این امر به صورت اختلال در ارگاسم بروز می‌کند. مردان ممکن است انزال دیررس یا زودرس را تجربه کنند.

مشکل در رسیدن به ارگاسم ممکن است باعث شود برخی از افراد مبتلا به بیماری قلبی هنگام تلاش برای رسیدن به اوج لذت جنسی، در طول رابطه جنسی بیش از حد تلاش کنند.

خشکی واژن

خشکی واژن یک نگرانی رایج در بین زنانی است که بیماری قلبی دارند. این احتمالاً به دلیل کاهش جریان خون به واژن است. روانکاری واژن به رگ‌های خونی که مایعی به نام ترانسودا را بیرون می‌دهند بستگی دارد.

با این حال، کاهش سطح استروژن نیز ممکن است نقشی داشته باشد. خشکی واژن همچنین یک علامت رایج یائسگی است، زمانی که سطح استروژن شروع به کاهش می‌کند. همچنین تقریباً زمانی است که خطر بیماری قلبی در زنان افزایش می‌یابد. محققان هنوز در حال بررسی ارتباط بین استروژن و بیماری قلبی هستند.

درمان موضعی با استروژن ممکن است به کاهش خشکی واژن کمک کند. یک بررسی در سال ۲۰۱۸ خاطرنشان می‌کند که هورمون درمانی سیستمیک ممکن است خطر یک رویداد قلبی عروقی را افزایش دهد، در حالی که درمان موضعی این کار را نمی‌کند.

مقاربت دردناک

خشکی واژن اغلب می‌تواند در زنان باعث دیسپارونی (رابطه جنسی دردناک) شود. درد ممکن است در طول یا بعد از رابطه جنسی رخ دهد. درمان موضعی با استروژن و روان‌کننده‌های واژن مانند تایتن اورز ممکن است به تسکین این علامت کمک کند.

آیا در صورت ابتلا به بیماری قلبی می‌توانم داروهای ED مصرف کنم؟

پزشکان اغلب مهارکننده‌های PDE5 مانند سیلدنافیل (ویاگرا) یا تادالافیل (سیالیس) را برای درمان اختلال نعوظ توصیه می‌کنند. این داروها معمولاً برای اکثر افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب بی‌خطر هستند.

با این حال، همیشه با پزشک مشورت کنید، زیرا این داروهای اختلال نعوظ می‌توانند با برخی از داروهای قلبی تداخل داشته باشند.

به عنوان مثال، اگر نیترات را برای آنژین، نارسایی قلبی یا حمله قلبی اخیر مصرف می‌کنید، ممکن است نتوانید این داروهای اختلال نعوظ را با خیال راحت مصرف کنید. تداخل این دو دسته دارویی می‌تواند باعث فشار خون بسیار پایین و عوارض بالقوه تهدیدکننده زندگی شود.

آیا فعالیت جنسی برای افراد مبتلا به بیماری قلبی بی‌خطر است؟

بیشتر افراد مبتلا به بیماری قلبی، به ویژه بیماری عروق کرونر قلب (CAD)، می‌توانند با خیال راحت فعالیت جنسی داشته باشند. با این حال، افراد مبتلا به شرایط زیر ممکن است نیاز به احتیاط داشته باشند:

بیماری قلبی سیانوتیک
فشار خون ریوی
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
نارسایی قلبی
آنژین صدری
آریتمی کنترل نشده
کارشناسان توصیه می‌کنند برای اطمینان از پایین بودن خطر عوارض، با پزشک مشورت کنید. بسته به وضعیت شما، پزشک ممکن است از شما بخواهد به عنوان بخشی از ارزیابی خود، تست استرس انجام دهید.

اگر بیماری قلبی دارید، آیا ممکن است در اثر رابطه جنسی بمیرید؟

مرگ در حین فعالیت جنسی بسیار نادر است. وقتی اتفاق می‌افتد، معمولاً به دلیل ایست قلبی است. اگر آریتمی کنترل نشده داشته باشید، احتمال وقوع آن بیشتر است، اما هنوز هم در بین آن جمعیت نادر است.

فعالیت جنسی با فعالیت بدنی خفیف تا متوسط، مانند پیاده‌روی سریع یا بالا رفتن از چند طبقه پله، قابل مقایسه است. در برخی افراد، می‌تواند ضربان قلب را تا ۱۸۰ ضربه در دقیقه افزایش دهد و فشار خون را به طور قابل توجهی افزایش دهد. این سطح از فعالیت بدنی ممکن است برای برخی افراد تهدید کننده زندگی باشد. اگر بیماری دارید که خطر ایست قلبی در حین فعالیت بدنی را افزایش می‌دهد، با پزشک در مورد چگونگی انجام ایمن فعالیت‌های جنسی صحبت کنید.

آیا فعالیت جنسی می‌تواند برای افراد مبتلا به بیماری قلبی مفید باشد؟

یک مطالعه در سال ۲۰۲۴ نشان داد که داشتن رابطه جنسی حداقل ۱۲ بار در سال، خطر ابتلا به بیماری قلبی یا مرگ به هر دلیلی را کاهش می‌دهد.

یک مطالعه در سال ۲۰۲۲ نشان داد که افرادی که رابطه جنسی هفتگی داشتند، در مقایسه با افرادی که سالی یک بار رابطه جنسی داشتند یا اصلاً رابطه جنسی نداشتند، خطر مرگ ناشی از بیماری قلبی را ۲۲٪ کاهش دادند.

مطالعات متعددی مزایای محافظتی مشابه رابطه جنسی برای قلب را یافته‌اند، از جمله یک مطالعه در سال ۲۰۲۰ که نشان داد رابطه جنسی هفتگی خطر مرگ پس از حمله قلبی را کاهش می‌دهد.

محققان منبع معتبر معتقدند که فعالیت جنسی می‌تواند به افراد کمک کند:

کاهش فشار خون
کاهش استرس
بهبود خواب
تحریک ترشح هورمون اکسی توسین
همه موارد فوق می‌تواند سلامت قلب را در افراد مبتلا به بیماری قلبی بهبود بخشد.

نکات مربوط به سلامت جنسی برای افراد مبتلا به بیماری قلبی

در حالی که می‌توانید اختلال نعوظ را با دارو و خشکی واژن را با استروژن یا روان‌کننده‌ها مدیریت کنید، سایر مسائل ممکن است پیچیده‌تر باشند.

اگر به حفظ یک زندگی جنسی خوب در حین مدیریت بیماری قلبی علاقه‌مند هستید، نکات تخصصی زیر را در نظر بگیرید:

با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی صحبت کنید: صحبت با یک پزشک در مورد خطر ابتلا به بیماری قلبی در حین فعالیت جنسی ضروری است. برای برخی افراد، صحبت کردن در مورد مسائل مربوط به سلامت جنسی با هر کسی، از جمله پزشک، می‌تواند ناراحت‌کننده باشد. پیدا کردن پزشکی که با او راحت هستید و می‌توانید آزادانه صحبت کنید، مهم است.

با شریک زندگی خود صحبت کنید: ارتباط آزاد با شریک زندگی‌تان می‌تواند برخی از اضطراب‌های مربوط به عملکرد جنسی را کاهش دهد.

وقتی سطح انرژی شما بالا است، رابطه جنسی داشته باشید: سطح انرژی پایین می‌تواند مسائل مربوط به برانگیختگی و استقامت را مهم‌تر کند. ممکن است وقتی سطح انرژی شما بالا است، مانند صبح، در انجام فعالیت جنسی ایمن موفقیت بیشتری داشته باشید.

از موقعیت‌هایی که به قفسه سینه شما فشار می‌آورند، خودداری کنید: موقعیت‌های جنسی را انتخاب کنید که فشار اضافی به قفسه سینه شما وارد نکنند یا تنفس را دشوارتر نکنند.

فعالیت‌های جنسی جایگزین را در نظر بگیرید: هیچ راه واحدی برای “انجام رابطه جنسی” وجود ندارد. اگر رابطه جنسی برای شما یک چالش است، فعالیت‌های دیگری را که به انرژی کمتری نیاز دارند در نظر بگیرید یا با اسباب‌بازی‌ها یا وسایل کمکی آزمایش کنید. همچنین می‌توانید خودارضایی را به عنوان ابزاری برای سلامت جنسی خود مورد بحث قرار دهید.

با یک درمانگر صحبت کنید: درمان می‌تواند به مشکلات تصویر بدن یا اعتماد به نفس کمک کند. زوج درمانی همچنین می‌تواند به رفع مشکلات ارتباطی، رفتارها و احساساتی که ممکن است در چالش‌های جنسی نقش داشته باشند، کمک کند.

سوالات رایج

آیا ضربان‌ساز قلب می‌تواند بر عملکرد جنسی من تأثیر بگذارد؟

اگر در ریتم قلب خود مشکلی دارید، ممکن است به ضربان‌ساز قلب یا دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت (ICD) نیاز داشته باشید.

فعالیت جنسی معمولاً برای افرادی که ضربان‌ساز قلب دارند، بی‌خطر است. افرادی که ضربان‌ساز قلب یا ICD دارند، همان مشکلات جنسی را مانند سایر افراد مبتلا به بیماری قلبی تجربه می‌کنند. با این حال، یک مطالعه کوچک در سال ۲۰۲۰ نشان داد که مردان پس از دریافت ضربان‌ساز قلب، بهبود عملکرد جنسی را تجربه می‌کنند.

چه مدت باید برای رابطه جنسی پس از حمله قلبی صبر کنید؟

انجمن قلب آمریکا (AHA) در یک بیانیه علمی در سال ۲۰۱۲ توصیه می‌کند که حداقل ۱ هفته پس از حمله قلبی خفیف، قبل از از سرگیری فعالیت جنسی صبر کنید، البته تا زمانی که در طول فعالیت بدنی خفیف تا متوسط ​​هیچ علامتی نداشته باشید.

بنیاد قلب و سکته مغزی کانادا خاطرنشان می‌کند که برای اکثر افراد ممکن است حداقل ۲ هفته طول بکشد.

چه مدت باید برای رابطه جنسی پس از جراحی قلب صبر کنید؟ بیانیه علمی AHA در سال ۲۰۱۲ خاطرنشان می‌کند که اکثر افراد می‌توانند ظرف ۶ تا ۸ هفته پس از جراحی قلب، مانند جراحی بای پس عروق کرونر، به فعالیت جنسی بازگردند، مشروط بر اینکه برش جراحی روی جناغ سینه بهبود یافته باشد.

آیا یک بیمار قلبی می‌تواند خودارضایی کند؟

خودارضایی می‌تواند همان تأثیر مقاربت جنسی را بر قلب شما داشته باشد. اگر نگران این هستید که یک بیماری قلبی چگونه ممکن است بر توانایی شما در رابطه جنسی تأثیر بگذارد، باید در مورد زمانی که خودارضایی می‌کنید نیز صدق کند. با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی در مورد خطر ابتلا به یک رویداد قلبی جدی به دلیل رابطه جنسی یا خودارضایی صحبت کنید.

نکته مهم

سلامت قلب و سلامت جنسی شما به طرز شگفت‌انگیزی در هم تنیده شده‌اند. افراد مبتلا به بیماری قلبی ممکن است به دلیل تغییر جریان خون و اثرات روانی، تغییراتی در میل یا عملکرد جنسی خود تجربه کنند.

این عوامل ممکن است برخی از افراد مبتلا به بیماری قلبی را به سمت اضطراب در مورد فعالیت جنسی سوق دهد. تحقیقات نشان می‌دهد که رابطه جنسی برای اکثر افراد مبتلا به بیماری قلبی بی‌خطر است و در واقع می‌تواند مزایای بی‌شماری را به همراه داشته باشد.

با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی در مورد خطر خاص خود صحبت کنید، به خصوص اگر یک رویداد قلبی قابل توجه داشته‌اید.

با این حال، با یک متخصص  در مورد خطر خاص خود صحبت کنید، به خصوص اگر یک رویداد قلبی قابل توجه داشته‌اید.

داروهایی اغلب برای مدیریت برخی از اثرات فیزیولوژیکی بیماری قلبی که بر سلامت جنسی تأثیر می‌گذارند، در دسترس هستند. صحبت با شریک زندگی و انجام سایر تنظیمات نیز می‌تواند به یک زندگی جنسی رضایت‌بخش کمک کند.